在现实生活中，工伤和新农合都是与人们的权益息息相关的重要事项。而隐瞒工伤谎报新农合的行为，更是引发了广泛的关注和讨论。您是否也对这一行为的性质感到好奇，想要深入了解呢？那就跟随我一起来探究吧！
一、隐瞒工伤谎报新农合违法么
隐瞒工伤谎报新农合的行为是违法的。
工伤是指劳动者在工作过程中因工作原因受到的伤害或患职业病。工伤的赔偿和保障通常由用人单位和工伤保险基金承担。而新农合，即新型农村合作医疗，主要是为农村居民提供基本的医疗保障。
当发生工伤时，劳动者应依法向用人单位报告，并按照工伤认定的程序进行处理。如果隐瞒工伤谎报新农合，这不仅违反了诚实信用原则，还可能构成欺诈行为。
这种行为会导致多方面的不良后果。首先，对于劳动者自身来说，可能无法获得应有的工伤赔偿和保障，影响后续的治疗和生活。其次，对于新农合基金来说，这是一种不当的侵占和浪费，损害了公共利益。此外，对于用人单位来说，也可能面临法律责任和经济赔偿。
二、工伤认定的流程和标准
工伤认定有着明确的流程和标准。
1. 申请：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起 30 日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
2. 受理：社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在 15 日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。
3. 调查核实：社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对事故伤害进行调查核实。
4. 作出决定：社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起 60 日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。
工伤认定的标准主要包括在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害等。
三、新农合的保障范围和报销规则
新农合为农村居民提供了重要的医疗保障。
新农合的保障范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿等。门诊补偿主要是在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销一定比例的费用。住院补偿则根据不同级别的医疗机构设定了不同的报销比例。
报销规则方面，需要患者持有相关的医疗凭证，如病历、发票等。同时，对于一些特殊的医疗项目和药品，可能存在报销限制。
需要注意的是，新农合的报销是基于真实的医疗需求和合法的医疗行为。如果存在谎报等违规行为，将会受到相应的处罚。
通过以上的介绍，我们对隐瞒工伤谎报新农合的违法性、工伤认定的流程和标准以及新农合的保障范围和报销规则有了较为清晰的了解。希望大家都能遵守法律法规，保障自身的合法权益，同时也维护公共利益和社会秩序。以上内容仅供参考，法律咨询具有特殊性，如有疑问建议本站在线咨询律师，获取更专业的帮助。
